台灣探求養老之道|照顾_網易新闻

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當全民健保笼盖跨越99%的生齿以后，老得慢、死得慢成為台灣社會的常态，養老随之成尴尬题，“长照”即持久赐顾帮衬是台灣當下的风行词，从官到民都為这事焦急。依照结合國世卫组织的尺度，老年生齿达7%的時辰，就是老龄化社會，达14%的時辰就是老年社會，据台灣官方统计数字，台灣将于2018年老入老年社會，老年生齿将跨越14%，达334万人。到2060年，台灣65岁以上生齿将由今朝的260万人增加至746万，事情生齿比率将从74％降為51％，養老的包袱将加倍繁重。

台灣政府从1997年起头着手解决養老问题，政策向養老機构歪斜，好比當局建好養老院，交给民营機构辦理；當局拿出地盘與民间集團合建合管；當局以低息贷款支撑養老機构的扶植等。今朝全台有公营、私立養老機构千家，但仍供不该求，护工也紧张欠缺，有專業人士评估，能在養老機构遭到杰出赐顾帮衬的白叟只占4%。

因而，台灣前后推出了以房養老、创建长照體系等政策，力圖解决養老问题。

以房養老不叫座

2010年3月起台灣试辦以房養老规划，限制65岁以上、没法肯定担當人、低收入但有房產者，可申请把现有衡宇典质给政府，由政府指定的代庖银行按月把糊口补助拨入白叟账户，直至白叟离世。若糊口不克不及自理時，照顾护士用度也由政府承當。至于每个月领几多钱，将按屋子的估价现值和申请人的性别、春秋计较，因為女性的均匀春秋高于男性，等同前提下，女性的补助略低于男性。举例阐明，一样是70岁的白叟，若不动產估价现值皆為1000万新台币，男性白叟每个月可领取3.48万新台币，女性白叟每个月可领取3.3万新台币。别的，屋子价值越高，每个月领取金额也越高，一样是70岁的女性白叟，若不动產估价现值為500万新台币，则每个月可领取1.5万新台币，不动產估价现值為700万新台币者，每个月领取2.11万新台币，不动產估价现值為900万新台币者，则可领到2.72万新台币。

规划条理分明，没想到试辦一年申请者為零，主如果此规划的申请门坎太高，请求“没有担當人”就将很多白叟挡在门外，并且白叟對付典质屋子这个观点欠好接管。厥后，台灣政台北汽車借款，府在这个根本上放宽银行创辦“以房養老”，银行的申请前提比力接地气，如今创辦此营業的5家银行已打点了100多件申请。固然對付養老需求是无济于事，但究竟结果“以房養老”的模式上路了。

银行创辦“台北機車借款，以房養老”是贸易运营，将来有不肯定性，白叟的寿命愈来愈长，但屋子愈来愈旧，一旦衡宇价值不足以了债付出本钱，这类模式就會停摆。是以，有調理腸胃食品,專家建议養老工程不克不及只靠贸易运营，政府必需参與，保障金融機构的收益，如许才能真正实现“以房養老”。

长照體系忒缺钱

创建长照體系是台灣新政府對选民的许诺，蔡英文在竞选時提出长照10年规划，被称為长照2.0。这項规划许诺每一个白叟走到街口就可以获得长照辦事，将在台灣搭建三级養老體系，普通来讲就是旗舰店、專卖店、便當店。旗舰店包含病院、长照中间、照顾护士之家、村落长照点，每州里必需建一个，都會按生齿比例设置，全台共建469处；專卖店包含托老所、卫生所、病愈醫治所、社區醫疗機构，每一个初中校园四周都要有一个，全台共设829个；便當店包含居家辦事站、社區关切点、卫生所、文娱室，每3个村（里）设置一个，共设2529个。这項规划支撑在家養老，各级機构供给居家照顾护士、日间赐顾帮衬、短時间临托、送餐辦事、交通接送，但愿结百口庭、社區、養老機构，协力解决长照養老问题。

规划不错，但钱从哪里来？台灣政府规划用遗產税和房地產买卖税付出持久赐顾帮衬機构，投入300亿新台币税收和30亿新台币公事预算，并筹备调高遗產税。對此，有人提出遗產税和房地產买卖税来历其实不不乱，而養总是持久赐顾帮衬，光靠税收，后续难保。

台灣带领人竞选時，國民党候选人朱立伦提出的长照方案是打点长照保险，就像康健保险轨制同样，长改善近視,照以保费作為重要财路，在此根本上，政府谋划好长照機构，并创建養老财產，鼓动勉励非當局组织、小我或是营利機构进入，知足養老的分歧需求。

政策可以造福人群，也會成為祸首罪魁，固然税收长照规划上路，但有很多隐患，一是台灣2016年的长照预算才120亿新台币，而将来保持长照2.0规划运转要550亿至750亿新台币，此间资金缺口庞大；二是台灣的财務布局已恶化，欠债逐年增多，扩展长照预算的空间有限；三是既然靠税收辦长照，钱不敷就要加税，但加税在台灣很难行得通。是以，很多人认為长照标语很标致，但對落实没信念。

民间機构在举措

台灣有活气在民间的说法，民间包含企業和社團，如今民间气力已投入长照奇迹。好比台灣一家保安公司本年5月已起头供给长照辦事，他们结合醫、食、行等35家企業创建平台，為本身的客户供给辦事，包含陪看病、送餐、伴随等。

台灣有很多长照社團，另有一家“家庭赐顾帮衬者关切总會”，為持久赐顾帮衬白叟者供给辦事，在養老機构一床难求的近况下，如今台灣有150万人因赐顾帮衬尊长而告退或换事情，他们成為了新兴群體“赐顾帮衬者”，均匀天天赐顾帮衬白叟的時候為13.6小時，要赐顾帮衬10年摆布，春秋為50岁至60岁者占多数，此中女性多于男性。这些“赐顾帮衬者”日以继夜，日久天长，有人是以堕入失望。查询拜访显示，赐顾帮衬者患郁闷症的比例很高，5年来台灣產生40多起赐顾帮衬者杀被赐顾帮衬者后自尽的悲剧。

“家庭赐顾帮衬者关切总會”為此施行了“赐顾帮衬咖啡馆规划”， 在邻近社區的咖啡馆举行讲座、生理醫治勾當，并為赐顾帮衬者从新走入职场供给“练习”機遇。据关切总會先容，之以是选择和咖啡馆互助，是由于这里的空气能帮忙“赐顾帮衬者”放松和走出伤痛，得到事情的成绩感。同時也转达一些准确的长照观念，好比社會日渐“高龄”，常常老年倒下，中年赐顾帮衬，每小我都有可能走入“赐顾帮衬者”行列，全社會都要尽量為他们供给帮忙。另有，家庭内要相互声援，所有成员要分管赐顾帮衬事情，就算以一报酬主，其别人也要找時候替班，讓“赐顾帮衬者”有喘气调解的機遇。“赐顾帮衬者”也要领會本身的事情并不是一般家務，要學會求援，若是没法在家庭内找到帮忙，就乞助社會资本，好比家庭辦事员、福利機构，要给本身放置放松勾當。

不但如斯，另有民间集團提示既然社會长照機构不克不及顿時见效，家庭赐顾帮衬的社會声援要补强，好比台灣有育婴假，能不克不及有“顾老假”？為姑且成為家庭“赐顾帮衬者”的职工在一按期限内保存职位，讓他们有時候放置好白叟长照问题。别的，要推行长照新观念，包含家庭赐顾帮衬协定、“赐顾帮衬者”生理扶植等方面，倡导制订具备法令效应的家庭长照协定；社會给“赐顾帮衬者”供给赐顾帮衬引导、生理抚慰等，同時培训赐顾帮衬人材，讓全社會熟悉到长照是一項專業事情，是社會急需人材，其实不只是平凡的家務事。

民间機构的这些尽力已给堕入长照窘境的人们供给了详细的帮忙，但解决全社會的養老问题还必要得當的政策、卖力任的落实。一名接管记者采访的專家暗示：长照，台灣还要走很长的路。

老有所養，大不容易，这不但单是钱的事儿！

本报台灣特约记者 细姨文/圖